為了提高醫術 500多年前醫生用它練手

業界 | 2021-11-03 09:16:30
時間:2021-11-03 09:16:30   /   來源: 科技日報      /   點擊數:()

針灸是我國特有的治療疾病的手段。我國的針灸療法有著悠久的歷史。如據西漢史學家司馬遷撰寫的《史記》卷一百零五記載,春秋戰國時期名醫扁鵲采用針灸刺百會穴的方法,治好了虢國太子的“尸厥”(突然昏倒不省人事)。在宋朝,出現了針灸銅人,可完整、準確、長久地展示人體腧穴(穴位的學名)與經絡。據南宋學者王應麟所撰《玉?!肪砹?、明代藩王朱橚等人編撰的大型方書《普濟方》卷四百零九等文獻記載,北宋天圣五年(1027年),翰林醫官王惟一等人鑄造了我國最早的針灸銅人。其高度與正常成年人相近,體表刻有針灸經脈線及穴位名稱,外殼可拆卸,可以看到里面的器官及所在部位。此后的數百年間,不斷有官方或個人鑄造針灸銅人,而故宮博物院藏嘉靖時期的針灸銅人,則具有典型代表性。

故宮藏針灸銅人為男性裸體造型,高約92厘米,肩寬約33厘米,呈站立姿勢。銅人頭部有發髻的輪廓,嘴做微笑狀,平視前方,小腹微鼓,雙腳微微分開,腳尖朝前。銅人的雙手下垂于身體兩側,右手張開,掌心向前,掌尖朝下;左手的掌心朝向身體,拇指與中指彎曲成環形,以表現古代穴位的測量單位。在古代中醫學中,“一寸”的確定有若干方法,其中之一即為患者中指第一、二指節橫紋頭間的距離,又稱“中指同身寸”。如南宋著名針灸學家王執中所撰《針灸資生經》卷二就載有“今取男左女右手,中指第二節內庭兩橫文,相去為一寸”。

銅人為實心造型,不能被拆分。盡管其因時間久遠,色澤已發暗,但被鑄造時腧穴位置及名稱、經絡線、修補痕跡等標記仍然很清晰。銅人全身體表刻有665個腧穴,用圓圈表示;有錯金楷體書寫的穴名358個;有十四經絡線;有枕外隆突、脊骨棘突等解剖標志。銅人雕工規整,造型優美,銅質堅密,各個部位的比例協調,重要的體表部位標注明確,為精美的醫學文物。銅人原被存放于清太醫院(位于今北京市東城區東交民巷西口附近)的藥王神殿里,民國時被移存至故宮內。清代御醫任錫庚所撰《太醫院志》之“銅神”亦有上述內容的記載。需要說明的是,太醫院是服務于皇室成員的醫療保健機構。

故宮藏針灸銅人在歷史上的主要功能是供古代實習醫生進行施針“演練”。南宋文學家周密所撰《齊東野語》卷十四載有:“(銅人)外涂黃蠟,中實以汞,俾醫工以分折寸按穴試針,中穴則針入而汞出,稍差則針不可入矣”。易知,針灸銅人既可以作為針灸教學的教具,又可用于考核實習醫生。實習醫生在“演練”前,將銅人表面涂蠟,體內注水銀。當醫生用針刺穴位時,如果刺準了,那么穴位處就會有水銀流出;如果刺錯了,則刺不進去。

我國古代針灸教學有多種方法,但均有較明顯的不足:口頭傳授穴位容易出現誤傳的情況;文字傳授方式雖然在一定程度上可彌補口頭傳授方式的不足,但是不易準確對經穴定位;繪圖傳授方式雖然比文字方式更直觀,但圖片沒有人體那樣立體;針灸銅人在外形上符合真實的人體特征,其上標注的穴位準確,因而在穴位教學中比其他3種方式更有效。此外,針灸銅人還是臨床醫學尋經取穴的重要參考實物。

(作者系故宮博物院研究館員) 

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